July 22, 2018
| 疾病名称 | 淋巴瘤 |
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| 致病机理 | 淋巴瘤也称淋巴肉瘤、淋巴癌，是一种淋巴系统的恶性肿瘤，是犬的一种常见的肿瘤疾病，占犬肿瘤疾病的7%～24%。由于遗传、致癌物质、免疫因素或者反转录病毒病原原因，形成淋巴样肿瘤，主要影响淋巴结和其他脏器如肝脏、脾脏。根据解剖位置分为多中心淋巴瘤、消化道淋巴瘤、纵隔型淋巴瘤和节外淋巴瘤。根据组织学分级标准分为低、中、高三级。根据淋巴细胞的免疫表型特征分为T细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤。根据临床表现分为淋巴瘤1-5期。 |
| 临床症状 | 中年到老年犬多发。主要表现无痛性、进行性淋巴结肿大，可为单发或多发，且淋巴结外的任何部位如脾脏、胃肠道等也可能为淋巴瘤的首发部位。多中心淋巴肉瘤表现全身性淋巴组织肉瘤，食欲减退、无力、昏睡、体重减轻，多饮、多尿、继发类肿瘤的高钙血症，肝肾肿大，眼部眼色素变淡、眼球出血；滋养型淋巴肉瘤表现体重减轻、昏睡，呕吐、腹泻、有或无出血；皮肤型淋巴肉瘤表现一处或多处皮肤病变，开始为湿疹性瘙痒性的瘢痕，继而成为肿瘤；移行性淋巴肉瘤主要表现呼吸症状，因肿瘤压迫、侵入静脉管引起面部和前肢水肿，如有高钙现象则表现多尿、多饮、口渴、食欲下降和消瘦；骨髓型肉瘤主要表现临床很明显的白细胞减少，血小板减少继发出现，神经细胞减少继发免疫抑制，贫血；混合性淋巴结外形淋巴肉瘤临床症状差异很大。 |
| 所属类别 | 血液淋巴系统疾病 |
| 诊疗建议 | 详细的全身检查，触诊全身所有淋巴结。血液学检查以确定血小板、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、及贫血情况。生化检查确定是否由高钙血症及肾病变。X光可检测胸骨、腰下淋巴结、脾脏和肝脏肿大。通过对肿大的淋巴结、脏器或相关部位穿刺抽吸物组织学诊断确诊并与其他肿瘤鉴别。根据临床症状制定相应的化疗方案，并根据检查结果随时调整化疗和辅助治疗方案。大多数犬可以完全或长期性症状缓解但未见完全愈合。预后可根据淋巴瘤临床分期、首次诊疗反应、年龄、全身症状及病理类型等判断。通常霍奇金淋巴瘤预后优于非霍奇金淋巴瘤，B细胞淋巴瘤预后优于T细胞淋巴瘤。大多数犬可以完全或长期性症状缓解但未见完全愈合，但复发率在80-90%，通常可存活6-9个月，20-30%的犬可存活2年。 |
| 养育建议 | 注意观察犬淋巴结生长情况。注意观察皮肤及黏膜颜色，以及时发现贫血及黄疸。避免饲喂高钙及高蛋白食物，可适当添加补血制剂及胃肠保护制剂。化疗期间听从宠物医生的建议。 |
| 参考文献 | Complex disease and phenotype mapping in the domestic dog |
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